ЗАПРОС ( обращение)
для оформления архивной справки, архивной выписки, архивной копии
( нужное подчеркнуть) по документам
архива документов по личному составу администрации Зиминского районного муниципального образования
|
|
Фамилия, имя, отчество, запрашивающего архивную справку, доверенность |
|
|
Фамилия, имя, отчество, о котором запрашивается архивная справка ( указать все изменения фамилии, имени, отчества), указать статус ( пенсионер, безработный, служащий, работник) |
|
|
|
На чье имя выписывать архивную справку |
|
|
|
Тема запроса ( нужное подчеркнуть): Трудовой стаж ( нахождение в декретном отпуске, в отпуске по уходу за ребенком, в долгосрочных командировках, в учебных отпусках); Зарплата; Удержание страховых взносов; Начисление трудодней
|
|
|
|
|
Для какой цели запрашивается архивная справка |
|
|
|
Выслать по почте или передать при личном посещении
|
|
|
|
Адрес, по которому направить справку, телефон
|
|
______________20____г_ Подпись ___________________
( дата)
Согласие на обработку персональных данных
Я,______________________________________________________________________
проживающий(ая) по адресу:________________________________________________
_______________________________________________________________________
паспорт: серия_______№___________,выдан__________________________________
________________________________________________________________________
орган выдавший паспорт, дата выдачи
даю согласие на обработку ,систематизацию и хранение моих данных с использованием средств
автоматизации и без таковых в объеме, представленном мною в заявлении и в прилагаемых к нему
документах.
Даю согласие на получение моих персональных данных от третьих лиц, а также передачу
третьим лицам рассмотрения моего обращения и может быть мною отозвано по заявлению.
Согласие действует в течении всего срока рассмотрения моего обращения и может
быть мною отозвано по заявлению.
«____»___________20__г. _________(______________)
подпись расшифровка
скачать документ (СКАЧАТЬ)